Herpes zoster - ရေယုန်မြွေပေါက်https://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
ရေယုန်မြွေပေါက် (Herpes zoster) သည် ဒေသအလိုက် နေရာတစ်ခုတွင် အရည်ကြည်ဖုများဖြင့် နာကျင်သော အရေပြားအဖုများဖြင့် လက္ခဏာရပ်ဖြစ်သော ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အဖုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ဘယ်ဘက် သို့မဟုတ် ညာဖက်ခြမ်း သို့မဟုတ် မျက်နှာတွင် ကျယ်သော အစင်းကြောင်းတစ်ခုတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ အဖုမပေါ်မီ နှစ်ရက်မှ လေးရက်အလိုတွင် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် ဧရိယာအတွင်း နာကျင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ မဟုတ်ပါက အချို့သောလူနာများသည် အဖျားတက်ခြင်း သို့မဟုတ် ခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် ပုံမှန်အဖုများမရှိဘဲ မောပန်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ အဖုသည် အများအားဖြင့် နှစ်ပတ်မှ လေးပတ်အတွင်း ပျောက်ကင်းသည်။ သို့သော်လည်း အချို့သောလူများသည် postherpetic neuralgia (PHN) ဟုခေါ်သော လများ သို့မဟုတ် နှစ်များကြာအောင် ကြာရှည်ခံနိုင်သော အာရုံကြောနာကျင်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ခုခံအားစနစ် အားနည်းသူများတွင် အဖုများ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ မျက်လုံးနီမြန်းခြင်း ပါ၀င်ပါက အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးနိုင်ပါသည်။ လူသုံးပုံတစ်ပုံခန့်သည် ၎င်းတို့၏ဘဝတွင် တစ်ချိန်ချိန်တွင် ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ကို ခံစားနေကြရသည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) သည် အသက်ကြီးသူများတွင် ပိုအဖြစ်များသော်လည်း ကလေးများလည်း ရောဂါရနိုင်သည်။

ရေကျောက်ဟုလည်း ခေါ်သော ရေကျောက်သည် ကလေးဘဝ သို့မဟုတ် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ ကနဦးကူးစက်မှုမှ ထွက်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ရေကျောက်ရောဂါပျောက်ကင်းပြီးသည်နှင့်၊ ဗိုင်းရပ်စ်သည် လူ့အာရုံကြောဆဲလ်များတွင် နှစ်ပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာအောင် မလှုပ်ရှားနိုင်ဘဲ ပြန်လည်အသက်ဝင်လာနိုင်သည်။ ရေမြုံနေသောရေကျောက်ဗိုင်းရပ်စ်ကို ပြန်လည်အသက်သွင်းသောအခါ ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ရလဒ်ထွက်သည်။ ထို့နောက် ဗိုင်းရပ်စ်သည် အာရုံကြောကိုယ်ထည်များတစ်လျှောက် အရေပြားအတွင်းရှိ အာရုံကြောများဆီသို့ သွားလာကာ အရည်ကြည်ဖုများထွက်စေသည်။ ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ဖြစ်ပွားနေစဉ်အတွင်း၊ ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) အရည်ကြည်ဖုများတွင်တွေ့ရသော ရေကျောက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကို ထိတွေ့ခြင်းသည် ရေကျောက်မပေါက်သေးသူတွင် ရေကျောက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

မြုံနေသောဗိုင်းရပ်စ်ကို ပြန်လည်အသက်သွင်းနိုင်စေမည့် အန္တရာယ်အချက်များမှာ အသက်ကြီးလာခြင်း၊ ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းခြင်းနှင့် အသက် 18 လမတိုင်မီ ရေကျောက်ဖြစ်ခြင်း တို့ ပါဝင်ပါသည်။ Varicella zoster virus သည် herpes simplex virus နှင့် မတူသော်လည်း၊ နှစ်ခုလုံးသည် herpesviruses ၏မိသားစုဝင်များဖြစ်သည်။

ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ကာကွယ်ဆေးများသည် ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ဖြစ်နိုင်ခြေကို 50% မှ 90% လျှော့ချသည်။ ၎င်းသည် postherpetic neuralgia ၏နှုန်းကိုလည်းလျှော့ချပေးပြီး၊ ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ဖြစ်ပွားပါက၊ ၎င်း၏ပြင်းထန်မှု။ ရေယုန်မြွေပေါက် (herpes zoster) ဖွံ့ဖြိုးလာပါက၊ aciclovir ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများသည် အဖုထွက်ပြီး 72 နာရီအတွင်း စတင်ပါက ရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့် ကြာချိန်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။

ကုသမှု
ဒဏ်ရာများ လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့နေပါက ဗိုင်းရပ်စ် တိုက်ဖျက်ရေး ကုသမှုအတွက် သင့်ဆရာဝန်ထံ အမြန်ဆုံး ပြသပါ။
ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့် အာရုံကြောရောဂါ ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံး လိုအပ်သည်။ အနားယူပြီး အရက်သောက်တာကို ရပ်သင့်တယ်။
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ ဂျာမနီမှ 2022 Stiftung Warentest ရလဒ်များတွင်၊ ModelDerm နှင့် သုံးစွဲသူများ၏ စိတ်ကျေနပ်မှုသည် အခပေး တယ်လီဆေးဝါးဆိုင်ရာ ဆွေးနွေးမှုများထက် အနည်းငယ်သာ လျော့နည်းပါသည်။
  • လည်ပင်းနှင့် ပခုံးတွင် ရေယုန်အရည်ကြည်ဖုများ
  • Shingles - Day 5; ကုသမှုစတင်ပါက ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ငါးရက်အကြာတွင် ရပ်သွားတတ်သည်။
  • ကျယ်ပြန့်သောရေယုန်မျိုးတွင်၊ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးကို နှောင့်နှေးပါက၊ လူနာသည် ကာလကြာရှည်စွာ နာကျင်သော အရည်ကြည်ဖုများခံစားရနိုင်သည်။
  • ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရေယုန်ဗိုင်းရပ်စ် ပျောက်သွားသော်လည်း အချိန်အကြာကြီး ကြာရှည်နိုင်သော ရေယုန်အမာရွတ်များ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။
  • နဖူးထိခိုက်ရင် ခေါင်းကိုက်တတ်ပါတယ်။ ဒဏ်ရာက နှာခေါင်းနားတစ်ဝိုက်ကို ထိခိုက်စေတယ်ဆိုရင် သင့်အမြင်အာရုံက ပုံမှန်ဟုတ်မဟုတ် စစ်ဆေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။
  • ဤကိစ္စသည် အရေပြားတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၏ ပုံမှန်အရေပြားဆိုင်ရာ ပျံ့နှံ့မှုကို သရုပ်ပြသည်။
  • Shingles - Day1
  • Shingles - Day2
  • Shingles Day6 - ဒဏ်ရာမသက်သာသော်လည်း အပေါ်ယံလွှာနှင့် အမာရွတ်များသည် တစ်လထက်ပို၍ကြာရှည်နေနိုင်သည်။
  • ရေယုန်ပေါက်ခြင်း၏နှောင်းပိုင်းအဆင့်တွင်၊ အပေါ်ယံလွှာနှင့် erythema သည် တစ်လထက်ပို၍ကြာနိုင်သည်။
  • ရောင်ရမ်းခြင်းများသည် ပျောက်ကင်းပြီးသည့်တိုင် အမာရွတ်များကို ချန်ထားနိုင်သည်။
  • Shingles; အမာရွတ်များ
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
ရေကျောက်ပေါက်ခြင်းအတွက် တာဝန်ရှိသော varicella zoster ဗိုင်းရပ်စ်ကို ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်သော ရေကျောက်များသည် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် နှစ်စဉ် လူ ၁ သန်းဝန်းကျင်ကို ထိခိုက်စေပြီး တစ်သက်တာအန္တရာယ် 30% ရှိသည်။ ခုခံအားစနစ် အားနည်းသူများသည် မကြာခဏ ဖျားနာခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် အပျော့စား အဖျားမှအစပြုသည့် လက္ခဏာများနှင့်အတူ အဖုများမပေါ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အရေပြားဆိုင်ရာ အာရုံခံစားမှုများနှင့်အတူ အရေပြားဆိုင်ရာ အာရုံခံစားမှုများ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ ဤအဖုသည် အများအားဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ သီးခြားနေရာတစ်ခုတွင် ပေါ်လာပြီး ကြည်လင်သော အရည်ကြည်ဖုများမှ တစ်ပတ်မှ ဆယ်ရက်အထိ အဖုအပိန့်ထွက်သည်။ အဖုများထွက်ပြီး 72 နာရီအတွင်း ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများ (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) ဖြင့် ချက်ချင်းကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ Postherpetic neuralgia၊ ထိခိုက်သည့်ဧရိယာတွင် ကြာရှည်စွာနာကျင်ခြင်းမှလက္ခဏာရပ်ဖြစ်သော ဘုံနောက်ဆက်တွဲပြဿနာသည် လူနာငါးဦးတွင် တစ်ဦးခန့်ကို ထိခိုက်စေပြီး gabapentin၊ pregabalin သို့မဟုတ် အချို့သောစိတ်ကျရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများ၊ lidocaine သို့မဟုတ် capsaicin ကဲ့သို့သော လိမ်းဆေးများကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများဖြင့် ဆက်လက်စီမံရန် လိုအပ်သည်။ ရေကျောက်ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အသက် 50 နှစ်နှင့်အထက် လူကြီးများအတွက် ရေကျောက် ကာကွယ်ဆေးထိုးရန် အကြံပြုထားသည်။
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
Herpes zoster အသက် 50 နှင့်အထက် လူများ ၊ ခုခံအားစနစ်အားနည်းသူများ နှင့် immunosuppressant ဆေးဝါးများသောက်နေသူများ တွင် ပို၍ အဖြစ်များပါသည်။ ရေကျောက်ပေါက်စေသည့် ဗိုင်းရပ်စ်တစ်မျိုးဖြစ်သည့် varicella-zoster virus ကို ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းဖြင့် အစပျိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ဖျားနာခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် ယားယံခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများသည် အများအားဖြင့် အဖု၏ အသွင်အပြင်ကို ရှေ့ရှုလေ့ရှိသည်။ အဖြစ်များဆုံး နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးမှာ အဖုများ ရှင်းသွားပြီးနောက် အာရုံကြော နာကျင်ခြင်း ဖြစ်သည့် post-herpetic neuralgia ဖြစ်သည်။ Herpes zoster နှင့် ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်အချက်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အသက်၊ ခုခံအားကျန်းမာရေးနှင့် ကုသမှုစတင်သည့်အချိန်ပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ အသက် 60 နှင့်အထက် လူတစ်ဦးချင်းစီအား ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းသည် ရေယုန်ပေါက်ခြင်းနှင့် post-herpetic neuralgia ဖြစ်ပွားမှုကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်သည်ကို ပြသထားသည်။ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသတ်ဆေးများနှင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို စတင်အသုံးပြုခြင်းသည် နီမြန်းခြင်းစတင်ပြီး 72 နာရီအတွင်း ရေယုန်ချောင်းဆိုးခြင်း နှင့် post-herpetic neuralgia တို့၏ပြင်းထန်မှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျော့နည်းစေနိုင်ပါသည်။
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
ခွင့်ပြုချက်မရရှိမီ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် တိုက်ရိုက်ကိုက်ခဲသည့် ကာကွယ်ဆေးသည် 50 မှ 70% ဝန်းကျင်တွင် အလုပ်လုပ်ကြောင်း ညွှန်ပြနေသော်လည်း ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေးသည် 90 မှ 97% အထိ ပိုမိုကောင်းမွန်ကြောင်း ဖော်ပြသည်။ လက်တွေ့ကမ္ဘာ လေ့လာမှုများတွင် ၎င်းတို့သည် စမ်းသပ်မှု၏ တွေ့ရှိချက်များကို ပံ့ပိုးပေးကာ ကာကွယ်ဆေးသည် 46% ခန့် ထိရောက်ကြောင်းပြသကာ ပြန်လည်ပေါင်းစည်းသည့်ဆေးသည် 85% ဝန်းကျင်ရှိကြောင်း ပြသသည်။
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.